最近网上热播的香港TVB台庆剧《大太监》里有这么一段：慈禧太后问宫女倩蓉，“本宫的发丝脱落日益严重，你可有法门呢？”倩蓉答：“敢问太后是否爱吃油腻的食物？”“你怎么知道？”“油腻的食物会令发丝多油，多油则容易脱发。太后入寝前可以擦菊花散涂抹秀发，可防脱防白，还可以保秀发柔润光泽。”慈禧太后试用了一下，果然有效，脱发的现象缓解了。

“抛开历史真实性不谈，单从剧情来看，慈禧太后可能患的是脂溢性脱发（头发先从鬓角或头顶开始脱，逐渐发展成为秃顶），或斑秃（头发一块一块地脱，一般为一块硬币大小或更大的圆形的脱发斑）。引起脱发的原因有很多，遗传是主要的内因（不仅要看直系的爸妈，还要看旁系的叔叔阿姨），但后天因素如精神压力大、睡眠质量差、饮食油腻、经常熬夜等会诱发或加重脱发。”杭州市红十字会医院皮肤科主任葛正义主任医师说。

“‘油腻的食物会令发丝多油，多油则容易脱发。’宫女的这句话是对的。中医认为，高脂肪、高蛋白、高胆固醇食物助湿。湿热内蕴，容易损伤脾胃。脾主消化。受损后，体内的湿热就更加难以排出，久而久之湿热上升，当头皮油脂分泌过多势必会阻碍毛细血管的新陈代谢，以致毛发无法和体内的营养物质进行交换，慢慢就脱落了。”葛主任说，导致慈禧脱发的另外原因可能还有深宫的生活太勾心斗角。

宫女提到的菊花散可以防脱防白吗？葛主任说：“菊花有养肝的功效，对缓解因肝肾两亏引起的斑秃有帮助。中医将脱发分为三种——湿热内蕴型，即脂溢性脱发，发病人群以二三十岁的年轻人居多，大约70%的脱发属于这种类型，主要表现为面红发油；

“血虚风燥型，以女性居多，主要表现为面白发枯，月经往往量少而色淡，约占脱发人群的20%；

“肝肾两亏型，以斑秃为主，多见于老年人，主要是机体衰老所致，约占10%，主要表现为面黄发细，往往还会伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。如果慈禧太后患的是斑秃，用菊花有帮助，如果是其他两种效果就不一定了。”

7成脱发者平均年龄27岁

以IT从业者、教师、销售员最多

在大多数人印象中，秃顶危机是老年人的事情。其实不然，葛正义主任每次坐诊都会有二十多岁的年轻小伙因脱发来就诊。昨天上午来就诊的4个新病人，都是二十多岁的小伙子，最小的22岁。有个小伙子是个职场新人，虽然患脱发有两年多，但以前症状很轻，头发掉得也不多，但最近半年脱得特别严重，手一抓头发就掉一大把，每次洗完头，水槽或浴缸里都是头发，早上醒来后枕头上也满是头发。因为脱发，小伙子的头发越剪越短。昨天，他剃了个平头，但两边鬓角很高，发际线有些靠后，典型的“M”字头。

经询问，葛主任认为导致小伙子脱发的原因除了遗传外，与他难以适应职场生活也有关。单位军事化的管理方式使他每天精神高度紧张，常常失眠。这也是脱发越来越年轻化的原因之一。

葛主任曾做过统计，脂溢性脱发患者的平均年龄为27岁，占脱发者的7成，以从事IT行业、教师、销售员等工作压力大、需要熬夜的人群为主。

就诊的年龄段主要集中在三个阶段：大学生，备战高考使得他们用脑过度，精神高度紧张，诱发或加剧脱发，但高三时没时间看；工作初期者，刚迈入职场的人一来比较注意形象，二来工作压力相对较大更易脱发；找对象前或婚前，脱发显老影响择偶。

少油腻、少熬夜

每周洗头两次为宜

葛主任说，脱发与遗传有很大关系。一旦诱发，确实比较难治愈，但可以通过治疗与健康生活方式相配合来缓解。对每个来就诊的脱发患者，葛主任都会送给他们一张健康小纸条，上面介绍了脂溢性脱发的原因、分型、治疗时间以及注意事项。大多数患者对“少油腻、少熬夜，避免用脑过度”都容易理解，不解的是为什么要少洗头，他们觉得脂溢性脱发的头发本来就偏油，再不洗头怎么见人？

有一句广告语叫：“今天你洗头了吗？”葛主任说，他很反感这句广告语，“完全是在误导大众”。头发多油只会越洗越油，就像草越剪越长，胡须越剃长得越快越硬是一个道理，这是自然的生长规律。

头发有它自身的生长周期，“生长期→退化期→休止期→生长期”不断循环。“生长期”的头发像大蒜，根部深埋皮下组织不容易掉，“休止期”的头发像小葱，根浅一拨就掉。

对于健康人来说，处于“生长期”的头发数量，与处于“休止期”的头发数量之比是10∶1。但脱发者则相反，“休止期”头发数量远远大于“生长期”的。此时，频繁洗头容易把“休止期”的头发洗掉，头发自然越洗越少。“休止期”的头发好好保护，完全可以进入下一个“生长期”。

葛主任建议，每周洗两次头即可，水温控制在40℃左右，搓揉的动作要轻柔。

“放松心情，少熬夜保证充足睡眠也很重要。当人始终处于紧张状态，易引起植物神经紊乱，皮肤血管收缩功能失调，头皮局部血管收缩，供血减少，从而引起毛囊营养不良；熬夜、睡眠不足会导致机体免疫力下降，头发自然也就失去营养了。”葛主任说，门诊中那些脱发严重的，或者治疗效果差的，往往以这两类人为主。