有医生发帖称退烧药“瑞芝清”致患儿死亡

这两天，一则热帖在微信朋友圈里传开，尤其受到妈妈们的关注。

“真心地呼吁有小宝贝的朋友，小孩发热不要用尼美舒利颗粒退热治疗，商品名瑞芝清，工作以来已经遇见五例这样的病人，发生瑞氏综合征，四个抢救无效死亡！今夜又一个小天使离开，希望告诉有宝宝的朋友们，此药已禁止12岁以下的儿童使用，再不要到私人药店、诊所听那些蹩脚医生的意见给孩子使用。——转自儿童医院ICU科医生。”

记者上网搜索“瑞芝清”，发现很多妈妈都在讨论这条帖子和这种药。

在“广州妈妈”论坛，有妈妈说，之前儿子发烧38.8℃，服用一小袋瑞芝清尼美舒利颗粒，非常有效，大约过了半个钟头，出了一些汗，立马降了下来。之前自己发烧服用两袋，也是很快就退烧。没想到这个药危害这么大，想起来真后怕啊。

杭城医院和药房未发现此药

“瑞芝清”究竟是不是所谓的夺命退烧药？杭州的医院和药店有没有这种药？昨天，记者进行了调查。

记者走访了九洲大药房（平海店）、老百姓大药房（解放店）、海王星辰（青年路店）、华东武林大药房青年路分店、九洲大药房（泰和店）等多家杭城药店，都没有发现这种药。

浙医儿院、市一医院、市中医院药剂科也都表示，没有这种药。市一医院药剂科副主任王刚说，尼美舒利颗粒分成人和儿童不同剂型的包装，医院以前用过成人型的，主要用于抗炎、解热、镇痛，但病人反映，这种药的副反应比较多，比如过敏、头痛、眩晕、肝损，大约五六年前，医院就停用这个药了。至于儿童型的，医院从来没有进过。

记者查询到，2010年11月，在北京儿童用药安全国际论坛上，相关医学人员提醒，在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。2011年5月，国家食品药品监督管理局发布通知，要求修改尼美舒利说明书，禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。

退烧首推物理降温法

浙江绿城心血管病医院副院长何内华是儿科主任医师，她说，自己从医几十年了，从来没用过“瑞芝清”这个药。但这两天网上有关“瑞芝清”的消息很多，她也很关注。

她介绍，瑞氏综合征是一种严重的药物不良反应，目前病因不明，研究认为，它可能与病毒感染的情况下使用某些药物有关，患者会出现脑水肿、肝损伤等严重症状，死亡率很高。但它究竟是不是与“瑞芝清”有关，光从网上的信息很难判断。

她说，临床上，给孩子退烧，她多用泰诺林、美林、百服宁这几类。但是药三分毒，不管再安全的药品，不合理使用，都可能产生严重后果。小孩子发烧，她首先推荐物理降温法——

如果是夏天，一定要控制室温，可以通过电扇、空调将室温控制在26℃左右，空气的对流可以帮助孩子降温，但注意风口不要对着孩子直吹。另外，如果孩子发出一身汗，要用温水及时擦干。冬天的话，不要给发烧的孩子穿太多衣服，影响热量散发。

通过洗澡来给孩子物理降温。尤其是在颈部、腋下、腹股沟、大腿根等大血管走向处，用毛巾轻轻擦拭，直到皮肤微微发红，洗上20多分钟。洗澡的水温控制在37℃，比体温低一两度。

如果孩子比较配合，可以用冰袋给孩子做枕头，或是毛巾包两块小冰块，敷在孩子的额头上，帮助降温。

“假如使用各种物理降温法后，孩子的体温依然超过39℃，才考虑使用退烧药。”何内华建议，使用退烧药前，最好先请儿科医生诊断一下，在医生指导下用药，这样更加安全。

商报讯（实习生 王鹿 记者 祝洁炜 通讯员 张颖颖 马寅斐）小孩子发烧很常见，经常需要用到退烧药，这两天，有一种叫“瑞芝清”的退烧药站在风口浪尖上。有署名为儿童医院ICU科医生发帖说，有孩子使用“瑞芝清”后发生瑞氏综合征死亡，这还不是个例，工作以来已经遇到五例这样的情况。“瑞芝清”是一种什么药，杭州的医院和药店有没有这种药？昨天，记者请教了相关专家。