上周，朱先生和朋友去了趟舟山，吃了两天的海鲜，什么梭子蟹、对虾、鲳鳊鱼、比目鱼，过足了海鲜瘾。现在梭子蟹便宜，他还让当地人帮他腌制成了咸蟹带回杭。

回来后第二天，他的两个大脚趾出现红肿，皮鞋穿不进去，只能穿凉鞋或拖鞋。去谈生意，他感觉有点尴尬。

第三天，脚趾关节热热的、痛痛的，痛得脚不能着地，只能坐着或躺着，出不了家门。

除了脚趾肿痛，朱先生还感觉胸闷、喘不了气，心脏很不舒服。

在家人劝说下，他勉强到杭州市第一人民医院检查，验血、验小便，做肾脏B超。不查不知道，一查吓一跳，检查结果显示，他的肾小球滤过率小于15毫升/分钟，诊断为尿毒症，需要做血液透析治疗。

朱先生48岁，痛风已经有10年，病情时好时坏。久病成医，每次痛风发作时，就自己去买点止痛药吃。

“我喜欢吃海鲜，控制不住，过一阵子没吃就有想法。这次到舟山，看到海鲜品种多，价格也便宜，吃得多了点。痛风发作，我以为和平时一样，本来不想去医院，吃吃止痛药算了。后来心脏不舒服，有点怕，才来医院检查。”

医生问他，这次痛风发作之前，身体还有什么不适的症状？朱先生想了想说，近半年来，胃口不是很好，身体会常感乏力。

“胃口不好、乏力，其实已经是肾功能减退的症状。”市一医院肾内科谢祥成副主任医师说，痛风性肾病根据肾功能减退的程度分为5期，最严重的1期是肾衰竭，也就是尿毒症。

说起痛风，谢医师说，临床初步统计有85%痛风性肾病为30岁以上男性。痛风患者中90%-100%有肾损害，病理显示肾组织有白色针状物沉积。

“痛风起病急，发病时会痛不欲生，主要痛在关节部位，比如大脚趾、膝关节、手腕关节，其中大脚趾关节肿痛最常见。大脚趾的负重大，皮肤的温度低，尿酸容易以钠盐的形式（尿酸钠结晶）沉积在这个关节部位。此外，长年痛风使血尿酸处于高水平，加重肾脏负担，容易引起肾功能减退，诱发尿毒症。”

他提醒，单纯的痛风发病和饮食有关，由摄入过多的海鲜、动物内脏等引起。海鲜中无鳞的鱼，动物内脏中的心、脑、肝，都属于高嘌呤食物。长期食用，嘌呤在人体内氧化变成血尿酸，当血尿酸浓度长期过高将引发痛风性肾病。在单纯的痛风患者中，有10%左右发展为尿毒症，需要做血透。