本报讯 “快快快，趁热吃！”这是我们在饭桌上经常听到的一句话。在天寒地冻的日子里，吃碗热乎乎的汤面、喝碗热汤、喝杯热茶，确实是件很暖身子的事情。不过医生提醒我们，饮食过烫可能会增加患食管癌的风险。

近日，有媒体报道，南京一37岁女子因吞咽不畅，喉咙总感觉有堵塞、哽噎感，吃热、酸、辣等刺激性食物时痛感明显加重，去医院一查，被确诊为中晚期食管癌。医生问诊发现，这名女子“迷恋”火锅，一天三顿“涮”着吃，不仅爱辣锅，更爱喝热汤。

浙江省肿瘤医院胸部放化疗科主任许亚萍教授、浙江大学医学院附属第二医院消化内科副主任潘文胜主任医师说，引起食管癌的因素有很多，包括环境因素、遗传因素及生活因素等，虽然目前为止具体病因还不明确，但从临床来看，大多数食管癌患者有饮食过烫的习惯，提示喜欢喝热汤、吃麻辣食物会增加患食管癌风险。这方面的病例也蛮多。

热汤热粥一出锅就开喝 60岁时查出食管癌

陈大伯，60岁，杭州人。因吃东西时，不管是软的还是硬的，总感觉要在食道、胸骨处卡一下才能咽下去，来到浙医二院找潘文胜主任医师。询问病史后，潘主任怀疑他可能患了食管癌，建议做个胃镜查一下，检查结果证实了潘主任的判断，且已是中晚期了，需要开刀加放化疗治疗。

确诊后，陈大伯很纳闷，他说，平时注意生活饮食健康，不嗜烟不酗酒，身体情况一直很好，家里也没人得过癌症，怎么就偏偏他“中招”了呢？

“是不是爱吃烫的？”潘主任问。“对的，对的，他很喜欢吃烫的东西，汤面、汤年糕、热粥等，越烫越喜欢。每次汤啊、粥啊，刚出锅，我们都觉得吃不下去，要凉一凉才能吃，他就已经咕噜咕噜吃起来了，等我们开始吃了，他已经吃了快一半了。”陈大伯的家人说，“他还爱喝热茶，只要闲着没事，就喝不停，也喜欢吃麻辣火锅，一年四季都要吃。烫、辣、麻，他最喜欢，有时还会在家里自己涮着吃。”

男性发病率是女性4.27倍 我省天台、仙居是食管癌高发区

浙江省肿瘤医院胸部放化疗科主任许亚萍教授说，据《2012中国肿瘤登记年报》数据，食管癌是第三大常见消化道肿瘤。在所有的恶性肿瘤中，发病率位居第五位，死亡率位居第四位。浙江省癌症中心统计的2000年至2009年十年间，浙江省肿瘤登记地区食管癌男女合计发病率为11.47/10万，男性发病率是女性的4.27倍。今年1月-11月，省肿瘤医院因食管癌就诊的有2270人次，1017人。其中，335例进行了手术治疗。

在浙江省，台州的天台、仙居的发病率相对较高。浙江省肿瘤防治办公室在2010年将仙居列为食管癌筛查地区，开展食管癌筛查及早诊早治项目，共筛查了仙居县5000余名40岁-69岁的当地居民，筛查出食管癌症60例，检出率为1.2%，即每100个当地40岁-69岁居民中，至少有一人患食管癌，明显高于全国平均水平（全国的发病率为14.53/10万）。

2012年，浙江省肿瘤防治办公室又将天台县列为重点筛查地区。去年，共筛查两地40岁-69岁的高危人群4000名，筛查出癌症46例，男女各23例，检出率为1.14%。今年八九月份，又增加了新昌、岱山两个地区，筛查工作还在进行中。

浙江省癌症中心办公室副主任杜灵彬说：“筛查的方法就是做胃镜，免费给他们做。查出来的早期患者平时身体状况不错，大多没有症状。确诊后，我们立即跟进，会给予相应的指导，并随访，治疗率可以达到100%。”

临床调查显示 七成以上的食管癌患者喜欢烫热饮食

台州地区为何食管癌较高发？

温岭市中医院薛洁皓、潘婷等医生曾发表过一篇题为《食管癌的危险因素与Bcl-2 P53的相关性研究》的论文，发表在2005年12月的《浙江临床医学》杂志。研究共分两组，一组病例组，488人，均经组织病理学确诊为食管癌；另一组对照组即同期住院非癌病例共546人，两组均是在本地居住了20年以上的居民。研究显示，台州地区食管癌发病与文化程度、饮酒、吃新鲜蔬菜少、喜欢烫热饮食、有食管癌家族史等因素有关。

在诸多危险因素中，排名第一的是喜烫热饮食，病例组的488例患者中有379人喜烫热饮食，占77.7%。对照组中249人有这一习惯，占45.6%，相差32.1%。其次是饮酒、吸烟（男性）等。

山东临沂是我国食管癌发病率比较高的地区。临沂市疾病预防控制中心王如德、怀燕等人也曾做过食管癌危险因素的研究，论文《山东省东平县食管癌危险因素交互作用研究》发表在2008年2月《中国慢性病预防与控制》杂志上。调查分病例、对照组，各400多人，病例组年龄35岁-91岁，平均年龄为61.8岁。结果表明，食管癌家族史、慢性食管炎、饮用水污染、喜食烫食、大量饮酒、喜食腌制品、喜食干硬食物为食管癌发病的危险因素，而常吃新鲜蔬菜、豆制品、大蒜有保护作用。其中喜烫食一项，408名食管癌患者中，86.4%的人有这一习惯。而400多人的对照组中，喜食烫食的仅30人，占6.4%。